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北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師劉永太在線上接診患者。北京協(xié)和醫(yī)院供圖

近年來(lái)，我國(guó)鼓勵(lì)發(fā)展依托實(shí)體醫(yī)院建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開(kāi)展線上復(fù)診服務(wù)。2018年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》。新冠肺炎疫情防控期間，互聯(lián)網(wǎng)診療在保障患者醫(yī)療服務(wù)需求、緩解醫(yī)院線上線下醫(yī)療服務(wù)壓力、減少人員聚集、降低交叉感染等方面發(fā)揮了積極的作用。近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》提出，大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。

各地公立醫(yī)院紛紛舉辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，給患者帶來(lái)哪些實(shí)惠和便利？如何推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展、滿(mǎn)足人民群眾的醫(yī)療健康需求？最近，記者進(jìn)行了采訪。

創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式

開(kāi)展線上復(fù)診，引入醫(yī)保支付，把藥品送到患者家里

四川省廣安市居民李阿姨年過(guò)六旬,患有糖尿病，10年前接受了成都市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科糖尿病專(zhuān)家黃斌主任的治療。過(guò)去，她每個(gè)月都要從廣安到成都，坐車(chē)5小時(shí)，轉(zhuǎn)車(chē)3趟，花費(fèi)300多元交通費(fèi)，找黃斌看病。2020年9月，李阿姨通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院掛號(hào)就診，黃斌在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上接診，并調(diào)閱了她既往的病歷資料和醫(yī)囑處方，在線開(kāi)具電子處方。很快，她的藥品就配送到了家里。

成都市第二人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是成都市首家投入運(yùn)營(yíng)的市級(jí)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。截至2021年5月，這個(gè)醫(yī)院已運(yùn)營(yíng)8個(gè)月，開(kāi)展在線問(wèn)診、免費(fèi)咨詢(xún)、護(hù)理咨詢(xún)、快速應(yīng)診、電子處方、藥品配送等服務(wù)。目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已提供近6000人次在線問(wèn)診服務(wù)、近5萬(wàn)人次咨詢(xún)，服務(wù)范圍覆蓋26個(gè)省份。35個(gè)科室在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展線上問(wèn)診，全院438名醫(yī)生排班，利用碎片化時(shí)間接診，為患者提供更多元的就診渠道。

過(guò)去5年里，天津市居民李女士反復(fù)流產(chǎn)了4次，多次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病都沒(méi)有查出原因。后來(lái)，她到北京協(xié)和醫(yī)院就診，終于明確診斷為抗磷脂綜合征。最近，李女士在天津市當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，又通過(guò)北京協(xié)和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師趙久良接診，查看了有關(guān)病歷資料、檢查結(jié)果后告訴她：“這次檢查結(jié)果不錯(cuò)，各方面指標(biāo)都很正常醫(yī)院開(kāi)設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診的意義，放心吧！”

今年3月，北京協(xié)和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲批上線運(yùn)營(yíng)。目前，已有40個(gè)科室、1200多名醫(yī)生開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)診療權(quán)限，心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、皮膚科等32個(gè)科室開(kāi)始提供服務(wù)，支持在院病歷調(diào)閱、在線問(wèn)診醫(yī)院開(kāi)設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診的意義，檢查檢驗(yàn)、處方開(kāi)具等功能。截至目前，在線接診的患者超過(guò)5萬(wàn)人次，每天接診最高達(dá)500余人，平均在400人左右。

“除了部分常見(jiàn)病、慢病復(fù)診，北京協(xié)和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也開(kāi)展疑難雜癥、罕見(jiàn)病的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，以充分發(fā)揮醫(yī)院的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院總會(huì)計(jì)師向炎珍說(shuō)，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是為了方便廣大患者就醫(yī)，因?yàn)閰f(xié)和醫(yī)院約60%的患者來(lái)自外地，互聯(lián)網(wǎng)診療有效降低了患者的就醫(yī)成本，疫情防控期間更是優(yōu)勢(shì)凸顯，保證了患者不中斷治療。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)，我國(guó)已設(shè)置審批了1100余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，初步形成線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式。公立醫(yī)院紛紛開(kāi)設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，拓展服務(wù)渠道，開(kāi)展線上復(fù)診，引入醫(yī)保支付，把藥品送到患者家里，大大方便了患者看病就醫(yī)。

大醫(yī)院“觸手可及”

偏遠(yuǎn)地區(qū)能享受到專(zhuān)家服務(wù)，復(fù)診、護(hù)理等服務(wù)上線

2020年10月18日，遠(yuǎn)在西藏自治區(qū)阿里地區(qū)工作的成都電信職工趙先生，如期收到來(lái)自成都市第二人民醫(yī)院配送的藥品。身患慢性濕疹的趙先生，一年前在成都工作時(shí)一直在成都市第二人民醫(yī)院就醫(yī)。到了阿里地區(qū)工作后，趙先生轉(zhuǎn)到該院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診，他所需要的藥物直接配送到他現(xiàn)在的工作地?！罢鏇](méi)想到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院會(huì)這么方便！”趙先生說(shuō)。