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“目前我們國家以醫(yī)療機構(gòu)為法律的責(zé)任主體，要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必須依托實體醫(yī)療機構(gòu)，這也是即將頒布的26號文件中一個非常重要的核心話語?！眹倚l(wèi)生健康委（下稱衛(wèi)健委）醫(yī)院管理研究所信息標準部主任舒婷表示，衛(wèi)健委的業(yè)務(wù)紅線已經(jīng)劃好，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必須依托實體醫(yī)療機構(gòu)，純線上服務(wù)虛擬醫(yī)院已被列為違法。

8月26日，第三屆社會辦醫(yī)與醫(yī)院管理高峰論壇之分論壇5“變·智能”，于北京朗麗茲西山花園酒店順利舉行。在這荷花飄香的美好季節(jié)，多位領(lǐng)導(dǎo)、專家和醫(yī)院代表齊聚北京，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和智慧醫(yī)院建設(shè)展開如火如荼討論。

如果說一年前人們對于醫(yī)療+AI尚有幾分憂慮，而如今人才在匯聚、資本在涌入、政策在鼓風(fēng)。我們在目睹智慧醫(yī)療的進化，共期屬于它的“大時代”。

舒婷：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來“春天”

“線上線下結(jié)合，包括醫(yī)聯(lián)體模式互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用未來一定是重點?！笔骀谜J為，線上線下結(jié)合，以實體醫(yī)療機構(gòu)為依托的模式，既可展現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢，又可為傳統(tǒng)醫(yī)療信息化企業(yè)發(fā)展提供契機。就傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化程度來說，它的“春天”已經(jīng)到來。

大會上，舒婷對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的未來發(fā)展趨勢做出總結(jié)，并提出三個思考角度：互聯(lián)網(wǎng)本身的發(fā)展趨勢是什么？醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢是什么？互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，這兩個行業(yè)融合起來的發(fā)展趨勢又是什么？

按照舒婷所說，該趨勢大致有六，分別是：始終以患者為中心；政府主導(dǎo)，業(yè)務(wù)主管部門引領(lǐng)、劃紅線；醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部系統(tǒng)整合、深入；深入到醫(yī)療系統(tǒng)業(yè)務(wù)整合，如保險、公衛(wèi)、疾控、婦幼等；智能醫(yī)療健康設(shè)備前景廣闊；醫(yī)改和衛(wèi)生重點工作的抓手，與深化醫(yī)改重點內(nèi)容緊密結(jié)合，如分級診療、醫(yī)療保險、人工智能、大數(shù)據(jù)應(yīng)用等方面。

“這個大的發(fā)展趨勢，并沒有跳出醫(yī)療服務(wù)自身發(fā)展。并非說互聯(lián)網(wǎng)有先進手段，就能夠完全顛覆醫(yī)療行業(yè)自身的發(fā)展目的?；颊甙踩谋Ｕ?、醫(yī)療成本的控制以及便民惠民措施的推廣，這才是整個醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展?；ヂ?lián)網(wǎng)作為一種技術(shù)手段，只是作為后臺的支撐?！笔骀萌缡钦f。

國家衛(wèi)生健康委（下稱衛(wèi)健委）醫(yī)院管理研究所信息標準部主任舒婷

李嘉：AI提高醫(yī)院質(zhì)量管理

“醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院一切工作的核心?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院黨委副書記、紀委書記李嘉在開篇講道，怎么樣提高自己的醫(yī)療質(zhì)量，這是每個醫(yī)院管理者都要深深思考的問題。

近年來，雖然醫(yī)療質(zhì)量不斷顯著提升，但是在醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)過程中還是有一些問題。例如，地域、機構(gòu)、病種間的不平衡問題互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，指南標準與臨床實踐之間的鴻溝，以及病案錄入存在隨意性、惰性，格式標準不一等各方面的問題。

所以說，病案質(zhì)量還需進一步提升。對此，李嘉給出四點建議：繼續(xù)加強對中西部地區(qū)縣域醫(yī)療機構(gòu)的支持，加大短板專業(yè)的技術(shù)發(fā)展；充分利用信息技術(shù)手段，加強信息化基礎(chǔ)建設(shè)與數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集管理，促進信息共享；擴大指南標準、各類管理辦法的推廣應(yīng)用，提升醫(yī)務(wù)人員疾病認知度；充分利用信息技術(shù)手段，提升病案質(zhì)量，加強醫(yī)療質(zhì)控。

此外，李嘉還借引麥肯錫的《人工智能：下一個數(shù)字前沿》報告，從AI 質(zhì)控的高合格率、高效率、可復(fù)制性三方面分析得出，人工智能對降低醫(yī)療成本、提升醫(yī)療效率和質(zhì)量有巨大作用。其中，診斷準確率、重大并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)中及術(shù)后死亡率、平均住院日、輔助診斷/治療平均時間、信息采集準確率是AI 質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院黨委副書記、紀委書記李嘉

李觀明：AI成就智慧醫(yī)院建設(shè)

“全國第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是在我們那里產(chǎn)生的?！睆V東第二人民醫(yī)院副院長、黨委副書記李觀明指出，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院發(fā)展定位是要把患者留在基層，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到底，把藥、械送到百姓身邊，把公衛(wèi)做好做實，把疾病管理規(guī)范，把宣教落到實處，把醫(yī)療費用降到最低。

“很多人以為智慧醫(yī)院就是在門診掛號、繳費里面，做點小動作就是智慧醫(yī)院了，實際遠非如此?！崩钣^明總結(jié)稱，一定要從三個方面改變整個醫(yī)院，才是智慧醫(yī)院。一是人工智能醫(yī)生，這是核心；二是對患者就醫(yī)流程進行改造；三是對醫(yī)院業(yè)務(wù)流程進行改造?！爸皇欠?wù)于患者，醫(yī)生沒有方便，那也是不算的?！崩钣^明如是稱。