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常有人用“‘懶’是推動科學進步的最大動力”戲言科技為C端帶來的便利，不失為需求導向市場的一個巧妙解讀。而今，刪繁就簡的趨勢同樣廣泛出現(xiàn)于互聯(lián)網(wǎng)To B業(yè)務之中。

一改過去刻意趨于復雜的設計思維，SaaS模式下“傻瓜式”的解決方案力求剝離一切與“服務”無關的冗余之物，讓客戶以最低的成本，最便捷的方式享受服務。疫情之下，SaaS之風順勢席卷醫(yī)療信息化。

臨時搭建的發(fā)熱門診、方艙醫(yī)院部署機房復雜耗時，云HIS因而成為了不少臨時醫(yī)療機構的第一選擇；政策推動醫(yī)院開啟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院搭建進程，但在回報不明的情況下，醫(yī)院傾向于采用成本較小的SaaS試水互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運維；醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設潮下，缺乏信息化建設資金、信息化建設人才的基層醫(yī)療機構尋求SaaS模式進行信息化部署……

各類需求的涌現(xiàn)將醫(yī)療SaaS的發(fā)展推至風尖浪口，儼然一個顛覆醫(yī)療信息化的變革者。但僅用“疫情使然”、“成本助推”描述其內(nèi)生驅(qū)動力有失偏頗。要探尋背后的邏輯，我們需要弄清什么是醫(yī)療SaaS、它能夠解決怎樣的問題、它擁有怎樣的參與方等問題。

醫(yī)療SaaS的參與方

從結構上看，醫(yī)療信息化服務分為9層。1-4層被稱為基礎設施層，顧名思義，服務器/虛擬機、存儲、計算機網(wǎng)絡、機房基礎設施均歸屬這一層。在這之上是5-7層平臺軟件層，包括軟件的運行基礎操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、中間件&運行庫。隨后是第八層應用軟件層，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務、在線就診服務、處方流程服務均屬于應用層。剩下的便是第九層數(shù)據(jù)信息層。

通常而言，傳統(tǒng)的軟件服務商會提供5-7層的服務，而需要用戶自行布局基礎設施層。SaaS要做的，便是為用戶打包提供1-8層服務，讓其只需關心實際應用效果與位于第9層的數(shù)據(jù)信息管理。

但若只是以打包的方式向企業(yè)提供軟件服務，這一思路想必早有人付諸實踐，之所以遲遲沒有實現(xiàn)，是因為缺乏一個中心存儲手段，聚合分布于各個企業(yè)之中的基礎設施。

云計算的出現(xiàn)與移動通訊技術的迭代給予了SaaS崛起的必要條件，許多To B企業(yè)由此開始構建云服務，以此為基礎開拓各類打包服務，SaaS模式得以興起。

醫(yī)療SaaS的發(fā)展較于其他行業(yè)稍顯滯后，這是因為在SaaS模式之下，數(shù)據(jù)安全通常由SaaS服務提供商管理，在尤為重視數(shù)據(jù)隱私與數(shù)據(jù)安全的醫(yī)療領域顯得有些難以接受。因此，為了保證數(shù)據(jù)的安全，消除醫(yī)療機構的顧慮，云服務提供商必須不斷更新安全策略，高昂而持續(xù)的成本投入隨之而來。

核心的安全問題以及5G、AI等新技術出現(xiàn)推動著醫(yī)療SaaS進行進一步的行業(yè)分工。以創(chuàng)業(yè)公司為主的SaaS服務提供商開始聚焦于軟件開發(fā)，而互聯(lián)網(wǎng)巨頭則找到機會切入其中，提供行業(yè)解決方案，構建云服務生態(tài)。

以騰訊為例，其優(yōu)勢在于已成體系的安全防護架構與產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)生態(tài)，兩者為醫(yī)療機構信息管理化構造了信任基礎。

SaaS如何革新醫(yī)療信息化？

在傳統(tǒng)模式下，用戶需要的是軟件，但不得不為了軟件的運行環(huán)境，進行個性化的基礎設施部署，將軟件安裝至指定的設備之上。而SaaS模式利用云存儲做中心化的基礎設施部署，將用戶的部署工作向SaaS服務提供商轉(zhuǎn)移，以簡化用戶的準備工作。技術進化帶動服務模式轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)“以軟件為中心”的模式開始向以“以服務為中心進行轉(zhuǎn)型”。

這樣的轉(zhuǎn)變帶來了很多好處，首先便是消除了基礎設施重復部署帶來的效率浪費與搭建成本浪費。其次，對于醫(yī)院而言，部署一個軟件需經(jīng)歷軟硬件采購、基礎設施搭建、軟件安裝調(diào)試、上線測試等步驟，往往會耗費數(shù)周時間，而SaaS模式給出的是經(jīng)過測試的成熟解決方案，只需簡單部署，即開即用。

騰訊智慧醫(yī)療首席方案架構師、行業(yè)運營負責人宋春玲對SaaS的迅捷部署進行了進一步解釋：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運維、養(yǎng)老等細分賽道，SaaS服務的搭建最多一周時間便可開通；而需求較為復雜的項目，如大型智慧醫(yī)院的建設，所需要的時間也普遍在一個月左右，所有服務的開通最多不會超過三個月。”