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在過去的2021年，國家發(fā)布了大量醫(yī)療行業(yè)相關政策與規(guī)章制度，其中很大一部分內容涉及到對于醫(yī)療信息化的具體要求，比如《“十四五”優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》要求推進信息互聯(lián)互通、互認共享、數(shù)據(jù)規(guī)范以及數(shù)據(jù)整合管理，加強醫(yī)療信息化建設已成為醫(yī)療行業(yè)繞不開的話題。
自2009年開始，國內醫(yī)院HIS系統(tǒng)建設進入了快速發(fā)展期，經歷了從單機版、部門級邁向全院級應用的過程，逐步具備了掛號、開處方、分診、住院登記等功能，規(guī)范了醫(yī)院的基礎業(yè)務流程。此外，HIS系統(tǒng)還逐漸承擔起醫(yī)院數(shù)據(jù)信息化的責任，一旦信息系統(tǒng)出問題，醫(yī)院業(yè)務都將無法正常進行。
當下，醫(yī)療服務信息化正席卷整個醫(yī)療行業(yè)，選擇合適的HIS系統(tǒng)是關系到醫(yī)院信息化進程的重要一環(huán)。正如薛萬國主任提到的“不能將補丁當時尚”，國內醫(yī)療機構的HIS系統(tǒng)普遍還存在“補丁”問題。
傳統(tǒng)模塊化系統(tǒng)功能，很難打破數(shù)據(jù)孤島
早期的HIS系統(tǒng)主要基于功能和職能部門的需求，以滿足收費和管理應用為主，主要是采購標準軟件，如財務部門提出需求采購財務軟件，人力資源部門部要求采購HR軟件，銷售部門需要采購CRM軟件，后來臨床科室對EMR軟件有需要，部分醫(yī)院就開始采購EMR軟件，但每個產品可能是不同開發(fā)商，采用不同技術路線醫(yī)院熱門信息系統(tǒng)，使用不同開發(fā)語言，不同技術架構和平臺，這樣就形成了“打補丁”式的IT架構。
雖然看起來系統(tǒng)功能齊全，但各科室基本都是在自己的業(yè)務領域“各自為陣”，在醫(yī)院內部形成了多個“小圈層”，這就導致彼此之間存在無法逾越的數(shù)據(jù)壁壘。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大、醫(yī)療政策改革的不斷深人，醫(yī)院對為醫(yī)療業(yè)務提供支持與保障的信息系統(tǒng)，提出了越來越高的要求。醫(yī)院可能存在著不同廠商、不同的應用系統(tǒng)、混亂的數(shù)據(jù)環(huán)境、無序矛盾冗余的數(shù)據(jù)，這些是分散開發(fā)、單項引進、數(shù)據(jù)自采自用等方式造成的惡果，“補丁式”架構已不適用于當前醫(yī)療信息化的發(fā)展需求。
HIS是醫(yī)療活動的發(fā)起端與終末端，自然成為系統(tǒng)和數(shù)據(jù)集成的中心?！把a丁式”架構會給醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體集成和數(shù)據(jù)的集中管理增加復雜度，找各軟件系統(tǒng)廠商開發(fā)數(shù)據(jù)接口，需要極大的時間和資金的投入。另外，將軟件集成到HIS系統(tǒng)也可能會影響使用體驗，并限制功能的進一步開發(fā)。
THC One一體化信息系統(tǒng)，靈活可配置
要實現(xiàn)醫(yī)院的長遠發(fā)展，更需要在滿足一體化功能的基礎上，能實現(xiàn)靈活配置、按需組合的“樂高”式產品。
尚醫(yī)智信醫(yī)院信息化系統(tǒng)（簡稱THC One）以電子病歷為核心，覆蓋急診、門診、住院、電子病歷編輯器、醫(yī)技、庫房等不同部門的業(yè)務流程，能實現(xiàn)診療業(yè)務一體化、線上線下一體化，讓患者數(shù)據(jù)得到充分的流通，構建患者醫(yī)療大數(shù)據(jù)，為診療提供全面的數(shù)據(jù)支持；系統(tǒng)也實現(xiàn)了前后臺一體化，打通了需求端與供給端的數(shù)據(jù)通道，為機構內部數(shù)據(jù)的獲取、分析打好基礎，進而實現(xiàn)數(shù)據(jù)的整合、利用。
而且系統(tǒng)采用微服務分布式架構設計，確保了系統(tǒng)的高可用性、高可擴展性，醫(yī)療機構完全可以根據(jù)自己的需要上線指定的功能模塊。比如有些醫(yī)院需要庫房管理系統(tǒng)、有些需要在線商城功能，尚醫(yī)智信可以根據(jù)醫(yī)院的個性化需求，上線他們想要的HIS系統(tǒng)。如果以后醫(yī)院還需要單獨上線其他功能模塊，尚醫(yī)智信只要為HIS系統(tǒng)配置相應功能即可。
對于醫(yī)院領導而言，醫(yī)院信息化系統(tǒng)是一種管理技術手段，助力實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務的高效運轉。一個好的醫(yī)院信息系統(tǒng)不僅能滿足醫(yī)療業(yè)務的功能性，還要支持數(shù)據(jù)的信息化，滿足醫(yī)院對數(shù)據(jù)共享、利用的需要醫(yī)院熱門信息系統(tǒng)，另外開放性系統(tǒng)架構，可以不斷滿足醫(yī)院業(yè)務拓展的需求，不斷為醫(yī)院賦能，最終向更多患者提供更優(yōu)質的服務。
