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2015年12月7日，全國首家以“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”命名的“烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”開業(yè)，開創(chuàng)了在線處方、在線復診、遠程會診等一系列創(chuàng)新服務模式。12月10日，浙江大學附屬第二醫(yī)院院長、全國著名心血管專家王建安，通過烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺，為他在杭州的復診患者開出了首張在線處方并于次日完成處方藥配送，一時引發(fā)市場巨大反響。這個標志性場景還被搬上當年的央視網(wǎng)絡春晚，成為互聯(lián)網(wǎng)改變中國人生活的標志性事件。

顯然，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)為不溫不火的醫(yī)藥分開“撕”開了一道口子，巨大的市場機遇從中顯現(xiàn)。國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝指出：目前來看，未來，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康主要將重點布局優(yōu)化醫(yī)院管理與就醫(yī)流程、完善分級診療兩大方面。

放開處方藥院外銷售，完善遠程會診

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”具體如何助力完善分級診療？一方面，遠程問診、醫(yī)聯(lián)體等可以提高基層醫(yī)療服務水平，幫助患者留在基層，優(yōu)化就診流程和醫(yī)療資源配置。另一方面，藥店和醫(yī)藥流通企業(yè)搭建的軟硬件平臺，如在線問診、醫(yī)藥電商等可以將醫(yī)藥產(chǎn)品直接或間接銷售給患者，或整合大數(shù)據(jù)進行健康管理，完成從醫(yī)到藥的服務閉環(huán)。

在線診療APP開發(fā)

基于跟多家醫(yī)院、多家醫(yī)療科技公司、多名醫(yī)生等等信源的采訪，基于切入「處方流轉」的不同模式，我個人認為「處方流轉合規(guī)化」主要有幾個模式：

院內(nèi)處方模式，這種處方是患者到院內(nèi)開具，不過藥品由承接醫(yī)院藥品管理的第三方來提供。線上開具模式，復診患者主動在線上通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來問診，執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線上開具電子處方。拍舊處方模式，患者拍處方上傳到平臺上，平臺通過某種方式來合規(guī)化這種老處方。慢病延方模式互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院移動審方，通過某種方式把患者處方同步到平臺上，再把患者的老處方做個延續(xù)，變成一張合規(guī)的新處方。

其中線上開具模式是移動問診類APP中、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)電子處方的常用模式。

我們在微醫(yī)、平安好醫(yī)生等平臺上，看到最多的就是這種模式，復診患者通過線上問診，醫(yī)生給患者開具電子處方，完成一個醫(yī)生的電子簽名。

接著，審方藥師會對該電子處方審方，再完成一個審方藥師的電子簽名。

最后，出藥的環(huán)節(jié)，還會有發(fā)藥的藥事來做藥品配出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院移動審方，同時會有一個出藥藥師的電子簽名。（不過這個環(huán)節(jié)不一定是必備的，我看到很多平臺沒有這個簽名）

在線開具藥方

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院用戶端