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“數(shù)據(jù)安全是第一位的，哪怕醫(yī)院整體的信息化落后一點”

文/ 向雪 信娜 辛穎

編/ 王小

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“我在醫(yī)院做診療，留下的信息安全嗎？”很多患者有此疑問。

2021年9月中下旬，“GE醫(yī)療設(shè)備信息數(shù)據(jù)不安全 ”“武漢政府就泄露醫(yī)院數(shù)據(jù)約談GE”等說法在網(wǎng)上刷屏?xí)r，GE醫(yī)療緊急發(fā)布聲明否認(rèn)，對此進行辟謠。

一名患者僅做一次CT影像檢查，數(shù)據(jù)量就達幾十個GB。如果患者數(shù)據(jù)被泄露，數(shù)據(jù)販賣、勒索等麻煩也許就會接踵而至。

“數(shù)據(jù)安全是第一位的，哪怕醫(yī)院整體的信息化落后一點。” 一位北京某三甲醫(yī)院管理人員向《財經(jīng)·大健康》多次強調(diào)。

醫(yī)院數(shù)據(jù)尤其私密，一旦外泄，醫(yī)院及相關(guān)方會遭到問責(zé)。因此，在相當(dāng)長的時間里，很多醫(yī)院對于數(shù)字化和互聯(lián)網(wǎng)化是保守的，將數(shù)據(jù)牢牢攥在手中，不做就不會出錯，用這種方式來避免風(fēng)險。

一個人的住院信息、出院信息，入院時診斷的結(jié)果是什么，病情的結(jié)局是死亡還是康復(fù)了，有沒有發(fā)生合并癥，這些患者信息都是醫(yī)療數(shù)據(jù)，都會被醫(yī)院收集保存。把這些海量數(shù)據(jù)整合聯(lián)通起來，是開發(fā)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的重要一環(huán)。

像這些醫(yī)療數(shù)據(jù)，會因為共享而創(chuàng)造出價值。如果為了數(shù)據(jù)安全，而不去擁抱新技術(shù)，是因噎廢食，那么如何保護醫(yī)療數(shù)據(jù)，又如何共享？

醫(yī)療數(shù)據(jù)安全持久戰(zhàn)：賣數(shù)據(jù)、病毒勒索

醫(yī)療信息是數(shù)據(jù)販賣的“重災(zāi)區(qū)”。

2020年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項目數(shù)據(jù)安全怎么做，醫(yī)療影像 AI 公司匯醫(yī)慧影被黑客入侵，有消息提到，該公司的新冠病毒檢測技術(shù)數(shù)據(jù) ，正在被黑客以 四個比特幣（時價約合人民幣 21.8 萬元）的價格在線出售。

之后，匯醫(yī)慧影對此做出回應(yīng)，稱四月中旬，公司在境外公有云遠(yuǎn)程部署培訓(xùn)公益平臺過程中，遭到了黑客的攻擊。但黑客盜取的僅是培訓(xùn)資料，沒有AI 源代碼，更沒有客戶數(shù)據(jù)。

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在一位醫(yī)療信息化行業(yè)從業(yè)者看來，醫(yī)療數(shù)據(jù)有很多涉及到個人隱私的信息，姓名、聯(lián)系方式、臨床資料、社保號碼等，“對于黑客來講，這些信息都可以賣個好價格”。

“超過7億條公民信息遭泄露，8000余萬條公民信息被販賣，黑客入侵了某部委的醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)，大量孕檢信息遭到泄露和買賣。”這是2017年《法制日報》的一條舊聞。

一份來自NIH的研究發(fā)現(xiàn)，黑客攻擊是醫(yī)療保健數(shù)據(jù)泄露背后最普遍的攻擊形式，其次是未經(jīng)授權(quán)的內(nèi)部披露。

更有黑客直接勒索。2018年，國內(nèi)一家省級兒童醫(yī)院的多臺服務(wù)器感染“勒索病毒”，以致系統(tǒng)癱瘓，患者無法順利就醫(yī)，彼時正值兒童流感高發(fā)季，醫(yī)院大廳人滿為患。黑客借此勒索，要求院方必須在六小時內(nèi)，為每臺中招機器支付一個比特幣贖金，時價約合人民幣66000余元。

這并不是孤例，騰訊智慧安全發(fā)布的《醫(yī)療行業(yè)勒索病毒專題報告》數(shù)據(jù)顯示，在全國三甲醫(yī)院中，有247家醫(yī)院檢出了勒索病毒。

一項來自的報告提到，僅2018 年，一共報告的數(shù)據(jù)泄露數(shù)量為 2216 起，來自 65 個國家。其中，醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露出現(xiàn)了536次，為所有行業(yè)中招最多的。

除了泄漏量大，醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露也面臨著高成本。根據(jù) IBM 的一份報告，2019 年數(shù)據(jù)泄露的平均成本為 392 萬美元，而醫(yī)療數(shù)據(jù)的泄露成本通常為 645 萬美元 。

美國HIPAA 雜志的一項統(tǒng)計提到，一次數(shù)據(jù)泄露將導(dǎo)致819萬美元的損失。美國醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露的平均成本為 1500 萬美元。從 2014 年到 2019 年，數(shù)據(jù)泄露的平均成本增加了12%，而同期數(shù)據(jù)泄露的平均成本增加了3.4%。

醫(yī)療數(shù)據(jù)安全已被視為一場持久戰(zhàn)。

“防火墻”正在一步步加強。從2017年《網(wǎng)絡(luò)安全法》、2020年《民法典》到《個人信息保護法》，再到最近《數(shù)據(jù)安全法》。

一位從事醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究者告訴《財經(jīng)·大健康》，相關(guān)的管理制度逐步健全，相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任更重，對于數(shù)據(jù)泄露的處理更為嚴(yán)格。

AI廠商還在用光盤拷數(shù)據(jù)

再擔(dān)心數(shù)據(jù)安全，患者和醫(yī)生還是愿意“足不出戶看病購藥的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、輔助醫(yī)生診斷的AI”等產(chǎn)品出現(xiàn)。

完成這些，需要海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)。清華大學(xué)統(tǒng)計學(xué)研究中心主任劉軍曾分析，有些規(guī)律單一的數(shù)據(jù)看不出來，但將幾類數(shù)據(jù)融合到一起，就可能得出有意思的新發(fā)現(xiàn)。因此，把海量數(shù)據(jù)整合聯(lián)通起來，這是開發(fā)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的重要一環(huán)。

然而，醫(yī)院的數(shù)據(jù)圍墻，以安全的名義互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項目數(shù)據(jù)安全怎么做，建的密不透風(fēng)，形成一個個數(shù)據(jù)孤島。

沒有數(shù)據(jù)，AI建模、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析便無從談起。當(dāng)AI醫(yī)療公司向醫(yī)院拿數(shù)據(jù)做研發(fā)時，首先就會問他們設(shè)備聯(lián)沒聯(lián)網(wǎng)。

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